如何做好傷口護理?
健康相談室
外出郊遊因蚊蟲叮咬抓破皮、行走於不平整的路面跌倒而造成的擦傷、烹調料理因切菜不小心割到手指或通過狹小人行道時被剛熄火且灼熱的排氣孔灼傷等都是常見造成傷口的因素。
愛美的女性往往都很怕會因此留下難看的疤痕,而在傷口結痂時積極尋求除疤的方法;然而,要使傷口不留疤或縮小疤痕的更好方法則是應該在造成傷口之初就先做好傷口護理,以使傷口癒合更佳完善。
●常見的創傷:
1.擦傷:常見於皮膚與粗糙的物品摩擦所致,造
成的傷口通常較為表淺(只損及表皮、真皮層)如:跌倒在馬路上造成的破皮。
2.切傷:因尖銳物(如:刀、玻璃)切割到皮膚,
由於傷口範圍大因此造成的出血量較大,如:被破碎的玻璃碎片割到雙手。
3.穿刺傷:因尖刺物(如:釘子、針)插入皮膚,
由於傷口較小且較深,出血量較少,但可能會因生鏽的物件而有破傷風菌感染的可能。
4.挫傷:因外力而衝撞骨頭或肌肉,引起關節處
腫脹發炎或流血。
5.燒燙傷:常見於洗澡水過熱而燙傷、烹飪時因
熱油或菜湯灑出所引起。
●一般傷口的處理步驟:
1.止血:若傷口很大造成流血不止,應優先以敷
料覆蓋於傷口上施加壓力設法讓傷口停止出血
(但若傷口內有異物或內臟突出者,則不可使用此法),倘若持續血流不止時就要考慮就醫,由醫師評估是否需進行傷口縫合手術。
2.清潔:處理傷口前要先洗手,再視傷口大小以
生理食鹽水由內往外沖洗傷口或以棉花棒沾生理食鹽水擦拭傷口。
3.避免續發性感染:開放性傷口最怕引起續發性
感染而造成流膿發炎等,故此時可選用複方的抗生素藥膏(如:Bacitracin、Polymycin B、Neomycin等抗生素)或同時含抗菌抗疤(如:Acexamic acid、Sorbic acid等成分)的雙效藥膏,而油性的藥膏也可減少紗布及皮膚組織的沾黏,及維持傷口清潔與濕潤度以幫助受損的皮膚表層細胞癒合結痂。
4.減緩不適感:因蚊蟲咬傷所伴隨的癢感可使用
薄荷或樟腦的涼感來減緩,燙傷所造成的水泡癒合時的痛和癢則可使用局部麻醉劑或抗組織胺來幫忙。
5.保護傷口:可依受傷部位、傷口大小來選擇適
合的敷料,常見的敷料有可止血和保護傷口的紗布、可吸收傷口組織液的人工皮,而所有傷口在更換敷料前都應使用生理食鹽水再次沖洗傷口。
6.保健:在平常的飲食上可多攝取有助益的營養
素,如:維生素A可增進皮膚及黏膜的健康,維生素C促進膠原蛋白的形成有助於傷口癒合,維生素K可幫助血液凝集避免流血過量等。