換季過敏問題怎麼辦

       每到季節交替的時節，令人困擾的換季過敏問題又如惡夢一般席捲而來，由於日夜氣溫變化大，更容易誘發過敏症狀。不少過敏族群飽受過敏性鼻炎、蕁麻疹及異位性皮膚炎之苦，大大影響了日常生活品質，其中包含持續不斷打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等症狀，甚至會影響到患者的睡眠問題，使得患者無法好好入眠，進而影響到睡眠品質，長期下來患者往往會產生不佳的情緒問題，連帶影響到身心健康。除了鼻炎症狀之外，有些可能是以皮膚紅疹、脫皮、眼睛紅腫搔癢、流淚、灼熱感、結膜充血等眼部不適表現。此外，不只是在換季時會受到相關刺激，空氣中的灰塵、塵蟎以及現今空氣汙染、PM2.5超標的問題也是造成過敏症狀的原兇之一。
　　緩解相關過敏症狀的方法包括避免接觸過敏原，並且搭配藥物治療。對於過敏的症狀最常使用抗組織胺的藥品來緩解，因為組織胺是一種廣泛存在於人體內各類組織當中，例如：皮膚表層、鼻腔及上呼吸道黏膜、胃腸道黏膜、肺臟、腦部等處的肥大細胞及嗜鹼性白血球中。當接觸到外來的過敏原時，會刺激肥大細胞釋放出組織胺，引起表皮微血管擴張、通透性增加而造成皮膚紅腫、發炎等反應，或是刺激外分泌腺，促使鼻腔及支氣管黏液分泌增加，引起流鼻水、鼻塞等，產生所謂的過敏現象。
　　抗組織胺能有效避免組織胺作用所導致的上述各種生理反應，對於令人困擾的過敏問題提供了很大的幫助，但患者時常擔心吃完藥容易有疲倦、嗜睡、注意力下降等副作用，進而對於日常生活產生不良的影響。這些服藥後的不適其實是因為抗組織胺的種類差異，抗組織胺藥品有分為第一代及第二代抗組織胺，第一代抗組織胺由於具有親脂性高的特性，容易穿越血腦障壁影響中樞神經系統，所以服藥後容易引起嗜睡及注意力下降，對於一般上班族、學生族群有上課、讀書、考試的需求，或是需要高度專注力的工作者，例如：駕駛、精密機械操作者則需要多加留意這些副作用。另外，第一代抗組織胺也會影響副交感神經，造成服藥後容易出現口乾舌燥、便秘、排尿困難等問題，若有青光眼、攝護腺肥大或是尿道阻塞的患者，則較不適合使用第一代抗組織胺藥物。

    第二代抗組織胺則較難通過血腦障壁進入大腦，因此較不會產生嗜睡、影響注意力等問題，並且能有效緩解鼻子過敏、流鼻水、眼睛、皮膚搔癢等過敏症狀，藥效提升且較持久，通常可一天服用一次，減少每天服藥的頻率次數，也增加了患者服藥的方便性。在使用抗組織胺藥品時也有一些注意事項，無論是服用第一代或第二代抗組織胺藥物者均應避免飲酒，因酒精會增加中樞抑制的作用，若併用兩者則會增加嗜睡及鎮靜副作用。
　　過敏造成的不適對於患者日常生活影響甚大，而抗組織胺藥物是緩解過敏的有效治療藥物，但藥品種類上具有不同的藥理特性，在使用上須根據患者族群的需求以及狀況評估來做藥物的選擇，服藥時須遵照醫囑及藥品指示使用，正確服用藥品並瞭解相關注意事項，以達到最有效及安全的治療。