蟲咬後的傷口 該怎麼辦呢?



       大家還記得前陣子在法國和韓國爆發的「臭蟲之亂」嗎?
  臭蟲,也叫做床蝨(Bedbug),雖然不是傳染病的傳播媒介,但一旦被臭蟲叮咬,在被叮咬後可能不會馬上癢,而是在幾個小時後才開始出現癢或痛的感覺,甚至出現水泡;若冒然抓破,因為傷口暴露在外的關係,容易進一步造成感染的問題,尤其是免疫力較低或是有糖尿病、服用免疫抑制劑的人,更要小心身上的傷口。近年來露營風氣逐漸興起,暑假又是大朋友帶小朋友出外遊玩的時期,戶外活動要能玩得盡興,蚊蟲叮咬絕對是爸爸媽媽們最煩惱的事情!不論是在家遇到臭蟲咬傷或在戶外被蚊子叮,皮膚上的紅、腫、癢都很讓人煩心,總會一掃原本美好愉快的心情。
  除了防蚊液很重要之外,在被叮咬後的藥品能快速做緩解止癢也很重要,有些常見藥物,裡面含有的Camphor樟腦和Menthol薄荷醇是主要止癢的成分,但這些成分其實不建議兩歲以下的小孩使用,可能會有抽搐、意識混亂、呼吸停止等神經相關的不良反應發生!另外,樟腦在蠶豆症的患者,更需要小心使用,若用量過多或是直接進到體內,可能導致溶血性貧血,嚴重的甚至可能會造成休克等狀況發生!
  若被叮咬後,最好可以使用一些止癢的成分,避免因為太癢一直抓,最後導致抓破皮而引發感染。在叮咬後的處理上,其實可以選擇指示藥品,最常見的成分除了類固醇之外,還有Crotamiton...等許多止癢成分。
  類固醇在一般大眾的印象都不好,但其實它有重要且適合使用的地方,像是在昆蟲叮咬、皮肉傷等,少量且局部的塗抹類固醇,對於止癢、止痛都是快速且有效的藥物。非長時間和大量使用,對身體的影響不大,無需太過擔心!
  Crotamiton最初是以除蟲藥為主要用途,適用在兩歲以下的嬰幼兒疥瘡治療。成分可以作用在嬰幼兒的殺菌、止癢以外,在消退紅腫、皮疹等方面也是有效。在刺激性上和其他常見的成分,如benzyl benzoate,相比來說較溫和不刺激,在小朋友的使用上更安全也安心。
  不論是大人、小孩,在昆蟲叮咬後的傷口嚴重程度不一,尤其是未知昆蟲、嬰幼兒、特定過敏體質或是免疫力較低的人,即使是小小的傷口,也可能因為輕忽、抓破皮而釀成感染。除了需要有足夠的克制力不去搔抓,適時的塗抹藥膏達到止癢、殺菌也是很重要的方式,但若發現被叮咬的部位越來越嚴重,紅斑的部分越擴越散,還是建議到診所請醫師們確認狀況,用更適合的治療處置。