惱人的小毛病 唇皰疹



    「皰疹」一詞,往往令許多民眾聞之色變!因為在許多人的印象中,皰疹經常與性傳染病、不佳的衛生習慣或是複雜的交友關係等等扯上關係。也因此,雖然多數皰疹病毒引起的症狀是不嚴重的,但是卻帶給民眾生理與心理上的雙重壓力,甚至畏懼尋求專業協助、自行以偏方處理。不過這樣的做法卻可能導致狀況惡化或是毫無幫助,反而沒辦法得到妥善的照顧跟處理。
  皰疹病毒帶來的疾病中,常見且惱人的莫過於「唇皰疹」了;唇皰疹較主要為單純性皰疹病毒所引起,而且經常是「非」性行為傳播導致。有時候唇皰疹與口角炎也會讓民眾分不清楚,因為發作部位接近,但唇皰疹通常會有前兆 (病程:丘疹(刺痛、灼熱)→水泡→潰瘍→結痂)。病程可能持續2-3周不等,而且可能之後因為壓力大、免疫力下降等等因素,而再度復發。
  唇皰疹通常為自限性的疾病,所以即使不用藥也會自己好轉,用藥一般是要降低過程中的不適感與加速復原。常見的治療方式即是使用抗皰疹的藥物(如Acyclovir、Valacyclovir等),使用途徑一般有口服與外用軟膏兩類較為常見。這樣的治療方式因為效果良好、副作用不大,已經有幾十年的使用經驗,早在1980年代即有研究(Antiviral Research, 3 (1983))指出早期投藥可以縮短病程與降低不適感。其中外用軟膏也屬於推薦的療法之一,因為早期使用後,觀察到降低患處疼痛時間、加快患處的治癒、降低病毒散播能力及避免新患處生成的現象。且具有低副作用的特點,適合非嚴重患者的照護。
  過往抗皰疹的藥物幾乎都列處方藥品管理,因為必須由醫師診治後判斷合適使用的藥品;但由於民眾本身對於唇皰疹疾病知識的缺乏與前往就診意願不高,導致唇皰疹的照護需求並未受到良好的滿足。所幸,因為有國外多年的使用經驗與近年推廣自我照護的意識抬頭,現在政府也核准「指示藥品」的Acyclovir外用乳膏上市,並核定給予唇皰疹的適應症。所以現在可以藉由社區藥局的力量,幫助一般民眾面對此一常見疾病的困擾。當出現唇皰疹徵兆時,可以洽詢附近的社區藥局藥師,取得用藥的諮詢與協助。