Zoledronic acid 可避免乳癌治療引起之骨流失?



  Zoledronic acid( 簡稱ZOL) 為一雙磷酸鹽類藥物,一般用於癌症骨轉移、惡性高血鈣或骨鬆等用途,另外也有研究針對其癌症輔助治療的角色探討,本次介紹的ProBone II 研究(Bone Vol. 114, September 2018),即針對更年期前婦女(Premenopausal women) 因早期乳癌接受化療或荷爾蒙療法所引起的骨流失(cancertreatment induced bone loss、簡稱CTIBL),進行一個為期2 年的輔助治療,每3 個月給予4mg ZOL 來與安慰劑組比較,之後追蹤5 年觀察CTIBL 預防情況。

  本試驗一共收錄34 位使用ZOL 組與36 位安慰劑組,後續追蹤5 年的期間,主要觀察其骨密度變化(Bone Mass Density,簡稱BMD);結果經過2 年輔助治療之後,ZOL 組BMD 增加2.9%,而安慰劑組BMD 則降低了7.1%;後續追蹤5 年之後,ZOL 的BMD 降低2.2%,安慰劑組降低了7.3%,BMD 在所有部位都有持續下降的狀況,但ZOL 組的股骨頸與全髖關節則有達到baseline 的水準,顯示出BMD 有相當程度的維持。